J Allergy Clin Immunol Pract：特应性皮炎风湿热的特点及负担

特应性皮炎(AD)的临床注记现是多种多样的，仅限于各有不同往往的水肿、知觉和精神语言障碍、和瘙痒。我们的目标是确定与AD导致的面部瘙痒具体的临床特质和与世隔绝准确性影响。

我们对罹患阿尔茨海默得病的学龄前-兄弟姐妹二人组(1-17岁)开展了一项横断面的全国性核查，按高血压湿疹测量(POEM)和30%的白人开展中的、重度疾得病(240；也有200人)样本核查。纳入标准为兄弟姐妹代述诊断AD的科学研究报告和在现在一周内抓挠≥1晚。由于合并疾得病(如过敏性鼻炎、阻塞性知觉呼吸暂停)造成知觉语言障碍的的美国人被排除在外。所有行动者的问题都由小学生代述说；≥8岁的学龄前收尾一份适用范围于自我科学研究报告的类似问卷。

瘙痒由“在现在的一周里，您/您的兄弟姐妹有很难面部瘙痒？”来评量。瘙痒风速通过“瘙痒的比较严重往往(0-10分)”来评量。估计了社就会变迁人口学的频率、%和95%存疑区间(CI95)。

计算兄弟姐妹厘定的中的位数面部瘙痒风速和四分位数范围内(IQR)，构建双数据类型和多数据类型离散重生框架来验面部瘙痒风速(因数据类型[DV])密切间的关系的关联性性。协数据类型仅限于社就会变迁人口学特质(性别[未成年/女性]、人种[白人/白人/其他多人种]、当前年岁[1-4/5-7/8-12/13-17岁])（框架1）和瘙痒高分[几乎清晰-轻度/中的度-颇为比较严重]或个别不适(现在一周水肿、肿胀、的水、面部开裂、折断、干燥/纤细)（框架2）。

然后，我们使用离散重生框架验了面部瘙痒风速(自数据类型)与与世隔绝准确性测量(DV)密切间的关系的间的关系，这些离散重生框架相应了POEST比较严重往往。评量的与世隔绝准确性指标为新生儿皮炎与世隔绝准确性(IDQOL，年岁

我们核查了240名罹患阿尔茨海默得病的学龄前，仅限于60名新生儿(1-4岁)和180名学龄前(5-17岁)。该链表仅限于107名女性(45%[CI95：38，51%])、77名白人(32%[2638%])、86名白人(36%[3042%])和200名(83%[7988%])罹患中的度-极重度疾得病(注记E1)。

总体而言，有111/240名行动者(46%[40，53%])有兄弟姐妹代述科学研究报告的面部瘙痒，有59/133名学龄前(44%[36，53%])8-17岁时自我科学研究报告有面部瘙痒。学龄前自我科学研究报告的瘙痒风速低于他们的兄弟姐妹(中的位数[IQR]：6.05[3.05]vs 5.81[2.56]，配对t验，P=0.02)。在诱因比对中的，8~12岁学龄前和兄弟姐妹科学研究报告的面部瘙痒风速雷同(P=0.22)，而13~17岁成年人科学研究报告的瘙痒风速优于兄弟姐妹代述(P=0.02)。然而，兄弟姐妹代述和自我科学研究报告的面部瘙痒风速密切间的关系有很强的关联性性(n=47，Fisher z变换=0.87，P

兄弟姐妹代述科学研究报告的新生儿和学龄前面部瘙痒风速中的位数为5.50[IQR：3.41]。在社就会变迁人口学特质的框架1中的，瘙痒风速与白人人种(相应后的β[CI 95]：1.2 8[0.53，2.03])和中的度-极重度AD(1.89[1.0 0，2.78])具体，与5-7岁(-1.2 5[-2.18，-0.32])负具体(注记1)。相应社就会变迁人口学和比较严重往往(框架2)，瘙痒风速与临床面部特质具体，如肿胀(1.47[0.61，2.33])、的水(1.18[0.47，1.90])、开裂(1.00[0.27，1.73])、水肿频率(1.47[0.68，2.27])和水肿比较严重往往(0.69[0.53，0.85])。

兄弟姐妹代述科学研究报告的瘙痒风速与1-4岁(相应后的β[CI95]：1.16[0.18，2.14])和5-17岁(1.68[1.00，2.36])的与世隔绝准确性指数增加具体(注记2)。学龄前科学研究报告的面部瘙痒风速也与较高的CDLQI高分(1.13[0.15，2.12])具体。在序贯重生比对中的，兄弟姐妹(相应OR[CI95]：1.66[1.31，2.10])和学龄前(1.44[1.10，1.88])科学研究报告的面部瘙痒往往得越来得越剧烈与与世隔绝准确性受损有关。

近一半(46.3%)的AD新生儿和学龄前有兄弟姐妹代述科学研究报告的面部瘙痒，在我们的科学研究链表中的，44.4%的8-17岁学龄前有自我科学研究报告的面部瘙痒，在中的重度AD和白人人种中的存在不必要样本。中的位数面部瘙痒风速为5.5，得病情得越比较严重的学龄前瘙痒得越强烈。此外，在疾得病比较严重往往相应的框架中的，面部瘙痒风速与较差的连续性与世隔绝准确性具体，近似于之前挖掘出AD导致的水肿与较差的与世隔绝准确性具体的科学研究。然而，尚能不吻合与世隔绝准确性的关联性有否兼具临床意义。以前的科学研究挖掘出，高血压总体疾得病印象量注记的关联性与CDLQI的变动具体，而IDQOL很难电位

寻常的是，科学研究报告面部瘙痒的白人学龄前较少，但那些面部瘙痒的学龄前面部瘙痒风速增加。阿尔茨海默得病的人种/民族关联性尚能未想得到很好的评量。科学研究报告和治疗必需的关联性可能解释了我们链表中的面部瘙痒的关联性。需要进一步的科学研究来探究这些观点。

面部瘙痒风速与多种面部得病特质具体，仅限于水肿、肿胀、的水和面部开裂，这注记明面部瘙痒兼具各有不同的注记现形式，未必局限于任何特定的AD注记型。面部瘙痒的相符机制尚能不吻合。反复性刺激的诱导抑制作用增强和受体作用于极度可能是导致面部瘙痒的原因之一，也可能是炎症或机壳痛楚导致面部神经生长极度所致的继发性瘙痒。先前的科学研究挖掘出，学龄前认为比较严重的水肿是悲伤的，而老年人认为水肿和瘙痒是各有不同的。导致AD导致的面部瘙痒的免疫细胞的作用于也就会导致水肿路径的增加，这注记明了一种反应器间的关系。

这项科学研究的优点仅限于分层样本和使用多种有效性工具对AD开展评量。限制仅限于来自宾夕法尼亚州的小样本量，限制了国际推动性。这项科学研究对少数本地人族裔和比较严重疾得病开展了不必要样本，因此，未必能推动到所有学龄前AD。AD的比较严重往往是基于水肿的反应，而不是客观的未必一定。选取标准仅限于在现在一周内抓挠≥1晚，选取罹患活动期AD的学龄前。NRS面部瘙痒在12岁的成年人中的想得到有效性，但还很难在得越来得越小的学龄前中的开展科学研究。关于瘙痒准确性(例如，灼热、刺痛)的数据不可用。未来对AD面部瘙痒的并发感染、诱因、准确性和其他属性的科学研究可能就会探究潜在的机制。

面部瘙痒是学龄前阿尔茨海默得病的一种轻微的的症状，兼具各有不同的注记现。此外，面部瘙痒风速与与世隔绝准确性显著降低有关，与疾得病比较严重往往就其。考虑到面部瘙痒与AD的比较严重往往密切间的关系的直接联系，面部瘙痒可能是监测治疗反应的一个重要指标。

注记1 学龄前(1-17岁)AD链表中的小学生代理科学研究报告的面部瘙痒风速的关联性性(n=111)。

注记2 科学研究报告面部瘙痒的AD脑瘤面部瘙痒风速与与世隔绝准确性的关联性性

注记3 学龄前AD中的面部瘙痒的社就会变迁人口学和临床关联性性

原文来历：Cheng BT, Paller AS, Griffith JW,et al.Burden and characteristics of skin pain among children with atopic dermatitis.J Allergy Clin Immunol Pract 2021 Dec 23